外关

穴位图

概述

外关 Wàiguān，出《灵枢·经脉》。外，指前臂外侧。关，关隘，关要。此穴在腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间陷凹中，为手少阳三焦络脉别出与手厥阴心包联络处，故名外关，与内关相对。杨上善说：“此处少阳之络，别行心主外关，故曰外关也。”又本穴为手少阳之络，得手厥阴过经来会之气，溢于无名指之端，是为关冲。关冲治症，多与本穴略同。

经属

属手少阳三焦经，是手少阳三焦经的络穴，八脉交会穴之一，通阳维脉。

定位与取法

定位：

在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。

取穴法：

第1步：抬臂，掌心向下；

第2步：从掌腕背横纹中点处直上量2横指（大拇指指间关节部位的横径为1寸）；

第3步：在前臂两骨头之间的凹陷处，按压有酸胀感，即为本穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、小指伸肌、指伸肌、示指伸肌。深层有前臂骨间背侧和掌侧动、静脉本干。分布着前臂背侧皮神经，深层有桡神经之前臂骨间背侧神经和正中神经之骨间掌侧神经。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经分布。此处皮肤及皮下筋膜较掌侧厚而松弛，桡神经的浅支与头静脉起始部伴行，尺神经的手背支和贵要静脉起始部伴行。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜，经小指伸肌的桡侧入小指伸，深进在拇长伸肌的尺侧入示指伸肌，以上诸肌（腱）均由桡神经肌支支配。

刺灸法

刺法：直刺0.5～1寸，或透内关穴，局部有酸胀感，有时可扩散至指端；或向上斜刺，针感可向上扩散至肘、肩部，以治肘、肩及躯干疾病；或向阳池方向斜刺运针，以治疗手腕疾患。

灸法：艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

按摩：用拇指揉、点外关穴，力量由轻到重，以穴位下有酸胀感为度，可治腰痛、手臂疼痛、偏头痛、风湿等症。

功能与主治

功能：疏通经络，解表散邪，聪耳明目。

主治：伤寒，热病，头痛，颊痛，耳聋，耳鸣，目赤肿痛，胁痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手颤。

配伍

《千金方》：外关、会宗，主耳浑浑焞焞聋无所闻。

《标幽赋》：阳跷阳维并督带，主肩背腰腿在表之病；阴跷阴维而下胎衣。

《玉龙歌》：腹中疼痛亦难当，大陵外关可消详。