车前子

车前子，始载于《本经》。为车前科植物车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。前者主产于江西、河南等地；后者主产于黑龙江、辽宁、河北等地。

车前Plantago asiatica L.

平车前Plantago depressa Willd.

夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。

车前子：拣去杂质，筛去泥屑、空粒。

盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起，喷淋盐水，再略炒取出，晾干。（每车前子100斤，用盐2斤8两，加适量开水化开澄清）

《纲目》："凡用车前子，须以水淘洗去泥沙，晒干。入汤液炒过用；入丸、散，则以酒浸一夜，蒸熟研烂，作饼晒干，焙研。"

性味：甘，寒。

①《本经》："味甘，寒。"

②《别录》："咸，无毒。"

③《药性论》："甘，平。"

④《药品化义》："味淡，性平。"

归经：入肾、膀胱经。

①《本草蒙筌》："入膀胱。"

②《雷公炮制药性解》："入肝、膀胱、小肠三经。"

③《本草经疏》："入肾、肝、膀胱三经。"

利水，清热，明日，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，暑湿泻痢，咳嗽多痰，湿痹，目赤障翳。

1.车前子，性甘寒，利水并能清下焦湿热，适用于水肿及湿热淋病。治水肿，常与白术、茯苓、泽泻等健脾利湿之品配伍。车前子为治淋要药，无论热淋、石淋、血淋每用之，古方每单用一味车前子吞服者。复方可配伍木通、栀子、滑石等清热利湿药，方如《太平惠民和剂局方•卷六》八正散。石淋可加金钱草、海金沙；血淋可加白茅根、小蓟。

2.车前子有渗湿止泻作用，宜于湿胜之泄泻。湿胜则濡泄，应用车前子利小便以实大便。可单用研末吞服，或与白术、茯苓等配伍；若暑湿所致泄泻，亦可配香薷、藿香等化湿药。

3.车前子具有清肝明目之功，为治疗目疾的常用药，无论是肝火上炎的目赤肿痛，或是肝肾虚的目暗昏花，均可随证配伍。肝火者配黄连、菊花等清肝之品；肝肾虚，目昏暗者，可配熟地、菟丝子，即《太平圣惠方•卷三十三》驻景丸。此外，肝热之头昏、头痛，亦可用其清肝经之热。

4.车前子能清肺化痰，治疗肺热咳嗽，症见痰多色黄者为适宜，可配黄芩、鱼腥草、贝母等；若肺阴虚者，配麦冬、南沙参。

内服：煎汤，5～10g；或入丸、散。

外用：煎水洗，或研末撒。

注意：凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。

①《日华子本草》："常山为使。"

②《本草经疏》："内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。"

③《本草汇言》："肾虚寒者尤宜忌之。"

1.《本经》："主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹。"

2.《本草经集注》："主虚劳。"

3.《别录》："男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。"

4.《药性论》："能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热。"

5.《日华子本草》："通小便淋涩，壮阳。治脱精，心烦。下气。"

6.李杲：车前子，能利小便而不走气，与茯苓同功。

7.《雷公炮制药性解》：车前子，利水宜入足太阳，行血宜入足厥阴，然逐水之剂，多损于目，《本草》云明目者，以清肝热，如釜底抽薪，非因泄水之功也。

8.《本草经疏》：车前子，其主气癃、止痛，通肾气也。小便利则湿去，湿去则痹除。伤中者必内起烦热，甘寒而润下，则烦热解，故主伤中。女子淋漓不欲食，是脾肾交病也，湿去则脾健而思食，气通则淋漓自止，水利则无胃家湿热之气上熏，而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍，一窍通精，一窍通水。二窍不并开，故水窍常开，则小便利而湿热外泄，不致鼓动真阳之火，则精窍常闭而无漏泄，久久则真火宁谧，而精用益固，精固则阴强，精盛则生子。肾气固即是水脏足，故明目及疗赤痛。肝肾膀胱三经之要药也。

9.《本草汇言》：车前子，行肝疏肾，畅郁和阳，同补肾药用，令强阴有子；同和肝药用，治目赤目昏；同清热药用，止痢疾火郁；同舒筋药用，能利湿行气，健运足膝，有速应之验也。设情动过节，膀胱虚，气艰于化而津不行、溺不出者，单用车前疏泄，闭愈甚矣，必加参、苓、甘、麦，养气节欲，则津自行，溺乃出也。

10.《药品化义》：车前子，子主下降，味淡入脾，渗热下行，主治痰泻、热泻，胸膈烦热，周身湿痹，盖水道利则清浊分，脾斯健矣。取其味淡性滑，滑可去暑，淡能渗热，用入肝经，又治暴赤眼痛，泪出脑疼，翳癃障目及尿管涩痛，遗精溺血，癃闭淋沥，下疳便毒，女人阴癃作痛、或发肿痒，凡此俱属肝热，导热下行，则浊自清矣。

11.《医林纂要》：车前子，功用似泽泻，但彼专去肾之邪水，此则兼去脾之积湿；彼用根，专下部，此用子，兼润心肾。又甘能补，故古人谓其强阴益精。

12.《医学启源》："主小便不通，导小肠中热。"

13.《滇南本草》："消上焦火热，止水泻。"

14.《纲目》："止暑湿泻痢。"

15.《雷公炮制药性解》："主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，亦白带浊，血闭难产。"

16.《科学的民间药草》："镇咳，祛痰，利尿。"

17.《山东中药》："敷湿疮、脓泡疮、小儿头疮。"

1.车前子甘寒清热，性专降泄，故能通利水道、渗湿泄热，为利小便、治淋通之要药；小便利则清浊分，大便实则泄得止，故又能渗湿而止泻；入肝而清热，目赤肿痛是以治；入肺而祛痰，咳嗽痰多亦可疗。

2.车前子主要用治湿热下注、肝火肺热之实症，但又往往配伍补益之品，以治肾虚水肿及肝肾阴虚、眼目昏花等症，可见其适应病症较为广泛，然要在配伍适宜。