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列缺

穴位图


概述

列缺 Lìeqūe,出《灵枢·经脉》。古代称闪电和天际裂缝为列缺,手太阴从此穴别手阳明,如天际裂缝,故名列缺。

经属

属手太阴肺经。为手太阴肺经的络穴,八脉交会穴之一,通任脉。

定位与取法

定位:在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。


取穴法:

第1步:两虎口相交;

第2步:一手食指压在另一手的桡骨茎突(掌心向前,手腕外侧突起的骨头)上;

第3步:在食指尖端到达的凹陷处,触摸时可感有一裂隙,即为本穴。



解剖

穴下为皮肤、皮下组织、拇长展肌腱、旋前方肌、桡骨。有头静脉,桡、动静脉的分支。分布着前臂外侧皮神经和桡神经的浅支。皮肤由前臂外侧皮神经和桡神经的浅支双重分布。桡动脉有两条伴行静脉,位于肱桡肌内侧。动脉后方下段有拇长屈肌和旋前方肌。桡动脉可由肘窝下2厘米与桡骨茎突前方作一连线,该线为桡动脉的体表投影,桡神经浅支与动脉伴行,该穴位于桡动脉和浅支的外侧。

刺灸法

刺法:向上斜刺0.3~0.5寸,局部有酸胀、沉重感,或向肘、肩部放散。针刺手法不能过强,以免伤及骨膜,造成剧痛及腕部无力。


灸法:艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。不宜瘢痕灸,以免影响腕关节的活动。

功能与主治

功能:解表散邪,宣肺理气,通利咽喉。

主治:咳嗽,气喘,咽喉痛,掌中热,上肢不遂,口眼歪斜,项强,偏正头痛,小便热,阴茎痛,惊痫。

配伍

《资生经》:列缺、完骨,治口面喎。

《杂病穴法歌》:喘急列缺足三里。

《玉龙歌》:寒痰咳嗽更兼风,列缺二穴最可攻,先把太渊一穴泻,多加艾火即收

功。

《席弘赋》:气刺两乳求太渊,未应之时泻列缺;列缺头痛及偏正,重泻太渊无不应。

相关论述

《备急千金要方》:男子阴中疼痛溺血,精出,灸列缺五十壮。


《针灸资生经》:主汗出,四肢肿。


《黄帝内经灵枢·经脉》:手太阴之别,名曰列缺……其病实则手锐掌热;虚则欠,小便遗数。取之去腕一寸半,别走阳明也。


《针灸甲乙经》:热病先手臂痫,身热,瘛疭,唇口聚,鼻张,目下汗出如转珠,两乳下三寸坚,胁下满,悸,列缺主之。疟,热盛,列缺主之。寒热,胸背急,喉痹,咳上气喘,掌中热,数欠伸,汗出,善忘,四(肢)逆厥,善笑,溺白,列缺主之。寒热,咳,呕沫,掌中热,虚则肩臂寒栗,少气不足以息,寒厥,交两手而瞀,口沫出;实则肩背热痛,汗出,四肢暴肿,身湿摇,时寒热,饥则烦,饱则善,面色变,口噤不开,恶风泣出,列缺主之。小儿惊痫,如有见者,列缺主之,并取阳明络。


《针灸大成》:主偏风,口面斜,手腕无力,半身不遂,掌中热,口噤不开,寒热疟,呕沫,咳嗽,善笑,纵唇口,健忘,溺血,精出阴茎痛,小便热,痫惊,妄见,面目四肢臃肿,肩痹,胸背寒栗,少气不足以息,尸厥,寒热,交两手而瞀。实则胸背热,汗出,四肢暴肿;虚则胸背寒栗,少气不足以息。


《肘后歌》:或患伤寒热未收,牙关风壅药难投,项强反张目直视,金针用意列缺求。


《通玄指要赋》:咳嗽寒痰,列缺堪治。


《四总穴歌》:头项寻列缺。


《灵光赋》:偏正头痛泻列缺。

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