李文瑞：应用附子经验

李文瑞，第四届国医大师，全国名中医，北京医院中医科主任、中医专家，临诊60余年，对《伤寒论》和《金匮要略》有很深的研究。对附子的应用积累了丰富的临床经验，兹举例介绍如下，以飨同仁。　　● 脱疽（初期）...

求道

四君严选

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静脉曲张案

【病案】高某，女，52岁， 2013年7月24日初诊。主诉：右小腿肿胀3年余。症候：近3～4年右小腿内侧出现静脉曲张，并逐渐加重。诊时右小腿肿胀、近期有加重，穿弹力袜。平时后背、下肢怕凉；着凉后大便频...

四君人参

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理中丸：小方也能治大病

运用小方治疗疑难杂症是山西门氏杂病流派的突出特色。本学派已故著名中医临床家门纯德先生曾说，临证时能用小方治病，就不要开大方；能用经方，就不要开杂烩汤，也就是要尽量做到方精药简。门氏杂病流派将这一特点概...

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从“开阖枢”理论谈活用金匮温经汤

 •人体阴阳以“开阖枢”的动态形式存在，而不是简单的对立统一关系。阳明之阖与太阴之开是同时发生的。温经汤治疗月经衍期、闭经主要取降“阳明”、开“太阴”，调冲任，进而达到促进月经来潮、促排卵，...

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柴胡桂枝干姜汤治愈顽固性痞证

少阳枢机左侧为厥阴，右侧为太阴，气化至少阳，阳极而阴，升极而降，枢机之意尽显。柴胡桂枝干姜汤重点是和解少阳的作用。临证时充分发挥柴胡桂枝干姜汤调理少阳枢机的作用，将厥阴病引出少阳，阴病出阳则向愈；或将...

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恶阻刍议——王氏妇科

大凡妇人妊娠，恶阻为之常见，呕恶，嗜睡，不欲饮食，嗜酸，乏力，阵阵畏寒，甚则心烦愦闷，众者皆知，此乃因胎致病，属妊娠反应之故，且怀孕之后，恐于服药，致使孕妇体质日衰，有水米难以进者则脱水，营养不良，对...

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玉米茎心及须叶均入药

玉米茎心，即茎部去掉粗皮后的白色髓心，具有良好的止汗作用。此不见于本草，而是朱老50年代得之于民间经验者。取鲜者或干而无霉变之玉米茎心，约60厘米许，切碎，煎汤代茶，随意饮之，或以之煎汤代水，与其他中...

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八月札理气通淋

八月札，又名八月瓜、八月炸，为木通科植物木通之果实。性味甘寒微辛，无毒，功擅理气和胃，故常用于肝郁气滞所致之胃痛、腹胀、肋胀、疝气疼痛、痛经诸证。且此物无香燥之弊。理气而不伤气，反有开胃进食之功，洵为...

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巧用葱白鲜散外感风寒

葱白，辛温而润，是一味发散表邪、宣通阳气之佳品。早在《神农本草经》中，即谓其“主伤寒寒热”。晋代葛洪《肘后方》载有葱豉汤，治伤寒初起，寒热无汗。方中豆豉功擅解表透邪，与宣肺通阳之葱白相伍，对外感初起寒...

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桑螵蛸补肾助阳、固精缩尿

桑螵蛸为螳螂的干燥卵鞘，以产于桑树枝上者为佳而得名。性平，味咸甘，入肝、肾二经。本品是补肾助阳、固精止遗、缩尿束带的常用药。《本经》谓其主治“伤中，疝瘕，～阴痿，益精生子。女子血闭腰痛”。《别录》作了...

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夜明砂清热散血、明目消翳

夜明砂为蝙蝠科蝙蝠之干燥粪便，性寒味辛，入肝、脾二经。夜明砂是一味“治疗目盲障翳之圣药”(《本草求真》语)，但《本经》对其功效只述及“主面痈肿，皮肤洗洗时痛，腹中气血，破寒热积聚，除惊悸”。并未提到“...

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海马温肾壮阳、补肾固下

海马为海龙科动物，斑海马、刺海马、克氏海马除去内脏的全体，性温，味甘微成，入肾经。是一味温肾壮阳、调气和血、祛瘀生新的佳品，所以《本经逢原》认为它“可代蛤蚧”。《本草纲目》对其功效叙述最为全面：“暖水...

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蛤蚧温补肺肾、定喘兴阳

蛤蚧为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥品。性微温，味咸，入肺、肾二经。是一味温补肺肾的佳品，朱老认为凡是久病虚损之疾，均可配合用之。《本草纲目》盛赞其功效；“补肺气，定喘止渴，功同人参；益阴血，助精扶赢，...

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蝼蛄利水消肿、功力较猛

蝼蛄俗名土狗，为蝼蛄科的一种农业害虫，味咸性寒，无毒，入胃、膀胱二经。本品医者一般恒少用之，朱老认为它是一味极佳的利水通便药，对于各种水肿或术后尿潴留，甚有良效。《本经》只称其“主难产，出肉中刺，溃痈...

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守宫通络起废、解毒消坚

守宫属壁虎科蹼趾壁虎的干燥体，别名蝎虎、天龙；广东地区称其为盐蛇。味咸性寒。入心、肝二经。朱老认为它是一味善于攻散气血之凝结，祛风定惊以镇肝，通络起废蠲痹瘫，解毒消坚医疮瘤之佳品。本品一般人煎剂，但丸...

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